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近來在臨床上,常遇到患者因四肢麻木前來就診,我以為,四肢麻木看起來似乎只是手上的問題,沒有引起一些大家的重視,我在這裡要提醒朋友們的是,四 肢麻木雖然表現在手上,但實際上,它往往是全身疾病的一個信號,甚至是一些危重病症的先兆,必須高度重視。那麼臨床上四肢麻木究竟常見於哪些疾病呢?
首先它可能是中風先兆。
腦 溢血俗稱中風,是中老年人常見的疾病,男性多於女性,中風大多數情況下因高血壓病引起。如果突然出現肢體麻木而排除其它原因,或伴隨半身無力時,應該提高 警惕,及時就醫,雖然有些肢體麻木伴隨半身無力數分鐘後自行緩解,但仍然不能掉以輕心,仍有可能在時隔數小時或一兩天後會出現中風。因此,患有高血壓病的 朋友應該高度關注這一症狀,它很有可能就是中風的先兆。
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其次它可能是頸椎病的表現。
有 很多人出現上肢麻木,往往是由頸椎病引起,常見於第五、六及第六、七頸椎之間,壓迫第六及第七頸神經根。急性病例有突起的頸部和肩部疼痛,向一側上肢的橈 側放射(兩臂下垂,掌心向前,靠身體一側即是橈側),當第六頸神經根受壓迫時,常可引起拇指、食指麻木,如果壓迫第七頸神經根,就會出現食指及中指麻木。 一般情況下,經牽引、按摩或理療等處理,可以使症狀減輕或消失。
再次它可能是多發性神經炎的症狀。
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這種情況出現的肢體麻木往往是手指和足趾呈對稱性的手套、襪子樣分布。引起多發性神經炎的原因特殊複雜,通常由感染、金屬或化學物質中毒、營養不良、代謝或內分泌障礙、結締組織疾病、變態反應性疾病、癌腫、遺傳等因素引起。
另外,臨床上還可以有脊髓病或甲狀旁腺功能減退症等疾病也可以出現肢體麻木,還需要結合其他情況加以鑑別。
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