千古名方，僅三味藥，功效卻不簡單！

甘麥大棗湯，是臨床常用的名方，藥僅三味，組方簡單，藥性平和。國醫大師何任先生用此方加減化裁，除治療神志病外，還宗本方補心氣之旨，另有新用。一起去看看吧~~

《金匱要略·婦人雜病脈證並治》說： 「婦人髒躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。」

甘麥大棗湯方

甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。

上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。

甘麥大棗湯是古今中醫師普遍習用的《金匱要略》名方，藥僅三味，且多既是食品，亦為藥品，極是平和之方。

甘草，味甘性平，主五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，治金瘡腫，解毒。仲景於《傷寒雜病論》中，曾用它配合其他藥用：一是健脾補中、益氣養心，如人參湯、炙甘草湯；二是清熱解毒，如甘草湯、桔梗湯；三是緩急止痛，如芍藥甘草湯；四是緩和藥性、調和諸藥，如麻黃湯、調胃承氣湯、通脈四逆湯等。

小麥，味甘性平，歸心經。

大棗，味甘性平，歸脾、胃經。仲景方中用之極多，亦多是配他藥用。一是補脾益氣，如小柴胡湯、炙甘草湯；二是益陰和營，如桂枝湯等；三是調和營衛，如桂枝去桂加茯苓白朮湯等；四是滋養心脾，如小建中湯；除心腹邪氣，如黃連湯；六是緩和藥毒，如十棗湯；七是調和諸藥，如半瀉心湯等。

多數醫家認為，心肺臟躁，脾陽不振，以甘味之劑，益心氣之乏少。心氣上輸下貫，氣機舒暢，則髒躁之症緩解。甘麥大棗湯屬補心氣之藥也。

余於臨床上用本方，大致有以下體會。

1．有關神志病的應用

這裡所說的「神志病」，一般是指屬於精神科的某些疾病，如多疑善良，時時煩躁，以及如《金匱要略》所說的「百合病」之類。

【驗案舉例】

（1）王某，女，35歲，職員。

由於工作不順利，家庭不理解，鬱悶焦慮，或沉默少語，或煩躁易怒，時暗自哭泣流淚，夜不能寐，口苦，小便黃，脈弦數。

處方：炙甘草10克，淮小麥40克，百合30克，乾地黃30克，黃芩10克，淡竹葉10克，大棗30克。

服三四劑即感不再哭泣，且有笑容。服完7劑，小便色正常，夜寐安。複診再服7劑以資鞏固。

（2）黎某，女，28歲，小學教師。

工作繁重，心情不舒，以小事哭鬧，疲乏，頻作呵欠，手足不易溫和，舌微紅，脈細澀。

處方：甘草10克，淮小麥40克，大棗40克，焦山梔10克，淡豆豉10克。7劑。

服用本方後症情瘥減，再續服7劑痊癒。

2．用於癇症的治療

癇症，這裡包括常見的痴呆症，以甘麥大棗湯合癲狂夢醒湯效果比較顯著。由於既益養心氣又疏理氣血，通使道，故是一種平穩而無害的治方。

【驗案舉例】

褚某，女，56歲，家庭婦女。

半年以來，記憶衰退甚快，少言語，曾被某醫院診斷為痴呆症，苔白脈細澀。

處方：炙甘草10克，淮小麥40克，大棗40克，桃仁10克，姜半夏10克，蘇子10克，桑白皮10克，大腹皮10克，陳青皮各6克，柴胡10克，制香附10克。14劑。

藥服7劑，自感高興、平靜，與人對答無異常，夜寐亦安好。

3.本方有益血養血之作用

若干年前，筆者曾將甘麥大棗湯交大學某教授做過藥理實驗研究，證明此方對血象偏低者有調益之作用，而且無任何不良副作用，故臨床上常喜在治療各種本虛標實或腫瘤一類病人，特別在放療、化療之後的處方上加甘麥大棗湯，常常收到補益心氣、心血之作用。案例甚多，茲從略。

參考有關文獻，甘麥大棗湯尚有如下臨床應用，供參考。

（1）小便不禁者，與桑螵蛸、益智仁、生牡蠣配合用。

（2）泄瀉（慢性腸炎），與其他健脾止瀉藥同用。

（3）病毒性心肌炎，配合赤白芍、白石英、丹參、瓜蔞皮、朱茯苓、柏子仁、遠志。

（4）失眠，配合白石英、柏子仁、茯苓、地榆、黃芩、丹參、朱燈心。

（5）腦血管硬化並震顫麻痹，配合附子、乾薑、茯苓、黨參、雞血藤。

（6）癲狂，配龍骨、牡蠣等。

（7）郁病，配合制南星、乾地黃、炒黃芩、炒棗仁（代大棗）、莪術、三棱、丹參、琥珀粉。

（8）髒躁，加逍遙丸。

（9）閉經。

（10）更年期綜合徵。

（11）經前緊張症，合白芍、合歡皮、柴胡、制香附、女貞子、何首烏、北沙參。

（12）產後驚悸，合當歸身、朱茯苓、遠志、棗仁、黨參、珍珠母、五味子、熟地、磁石。（13）產後出汗，合黃芪、黨參、白朮。

（14）小兒癲癇。

（15）小兒厥證，合柴胡、制香附、白芍。

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