幽門螺旋桿菌很神奇地是少數能在胃中存活的細菌，不過若是感染了幽門螺旋桿菌，可就一點也不神奇了，因為雖然病況發展的路途漫長，卻有可能成為罹患胃癌的遠因。 不過，感染了幽門螺旋桿菌到底該不該治療，因為抗生素抗藥性的問題，一下子就變成一個需要權衡的議題。如果你也感染了幽門螺旋桿菌，到底該怎麼決定比較好？ 

發展到萎縮性胃炎，罹癌機率上升16倍

 雖然幽門螺旋桿菌的盛行率高，但往往很多案例在一開始都沒有症狀。 基隆長庚紀念醫院胃腸科主治醫師錢政弘說，門診中常常見到許多人不知道自己已經感染，也不覺得有什麼不舒服或症狀，但一旦拿到體檢報告發現有感染，就開始覺得自己胃不舒服或是消化不良，這其中有些只是心理作用。 不過，感染到幽門螺旋桿菌，胃部或多或少是會有表淺性胃炎等輕微發炎的現象，但會有兩成案例會發展成胃潰瘍或十二指腸潰瘍，這些病患就算一時治好了潰瘍症狀，如果細菌沒有殺死，還是有機會復發。

這些情況一定要積極治療

 錢政弘指出，的確感染不見得有症狀，胃鏡檢查看起來正常，這些情況下不治療幽門螺旋桿菌是可以接受的。不過，如果有下列這些情況，就需要積極治療： ❶發現症狀：有潰瘍症狀或胃鏡檢查發現有慢性胃炎或萎縮性胃炎，罹癌機率會大幅上升。 ❷遺傳：有胃癌家族史。

感染原因：飲食習慣與個人清潔

 台灣幽門螺旋桿菌的盛行率大約在四到五成，其實比起鄰近亞洲國家並不算高。幽門螺旋桿菌大部份是藉由「糞口傳染」及「口口傳染」而得。錢政弘指出，對照到實際的生活中，主要是透過下面三種途徑傳染： ❶家人之間互相傳染：主要是因為我們的飲食文化中，經常有共用筷子、湯匙等情形，或者在餵食小孩時，經常會先在自己嘴裡咀嚼一下，再餵給小孩子吃，於是幽門螺旋桿菌就透過食物，傳染給其他人。 ❷飲用水受到汙染：地下水、山泉水等，如果有汙染到幽門螺旋桿菌，民眾常常就會不自覺喝下去，細菌就會吃下肚子。

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