不孕不再是高齡生育專屬的問題，年輕夫妻不見得就能夠順利懷孕。臨床上發現許多年輕女性卵子的品質不佳、庫存不足，甚至可能導致不孕。

日前成大醫院有一名

20多歲的志願捐卵者

經過檢測之後，

卻意外發現該名年輕女性的

抗穆勒氏管賀爾蒙(AMH)濃度只有1.36ng/dL，

成大醫院婦產部主任暨不孕及生殖內分泌科主任

吳孟興醫師提醒該名捐卵者，

卵巢中的卵子庫存量明顯衰退，

預測她將提早於41歲步入更年期，

甚至最早可能於34歲就面臨停經，

如果有生育的打算，需要提前做好準備！

吳孟興醫師指出，

AMH的數值與卵子的庫存量有關，

如果婚後遲遲沒有受孕，

建議經醫師評估後，可安排AMH濃度檢測。

吳孟興主任解釋

想要順利受孕的條件有很多

除了男性的精子數量與品質外，

女性的卵子數量與品質也很重要。

目前檢測卵子數量的方法除了超音波檢查，

亦可透過FSH跟AMH濃度檢測，

其中AMH檢測數值相對穩定，

可預測性也較高。

正常生育年齡女性的數值

應該落於2~6ng/dL之間，

如果AMH數值過低，代表卵子庫存量不足，

受孕成功的機會就會降低，

並可能提早進入更年期；

相反地，如果AMH數值過高，

可能與多囊性卵巢症候群有關，

導致卵巢不排卵，

以致月經不規則、遲來的症狀，

亦會降低患者的受孕率，

或可能使用藥物後發生卵巢過度刺激症候群。

過去認為女性把握

35歲前生育即可

而現今的思維應將卵子的

庫存數量一同列入考量，

近年研究也指出，

AMH數值背後的意義

隱藏著「生育密碼」，

與女性何時進入更年期有密切關聯；

透過AMH濃度高低，以及當時的年齡，

就可以推估該名女性更年期大約會在多久後來臨，

「預言」其生育年齡何時結束。

舉例來說，如果一名30歲女子，

AMH數值為2.1ng/dL，

將可預測其停經年齡發生於53歲前後；

倘若AMH數值只有0.7時，

停經年齡將提早發生於43歲前後，

若AMH濃度過低而不加以改善，

生育年齡甚至恐提前於三十多歲就結束，

如果有生育計畫的女性，

不得不正視這個問題。

吳孟興醫師提醒民眾

如果婚後有生育計畫的夫妻

若於一年內無法自然受孕，建議可尋求醫師協助，

透過檢查找到原因，不管是男性無精症、

精蟲數量稀少、精子品質不佳，

或者是女性卵子數量不足、品質不佳、

輸卵管阻塞或是排卵異常等，

目前都有方法改善，且越年輕接受治療，

成功受孕的機會越大。

吳孟興醫師也補充想要懷孕的夫妻，

平時要注意飲食、運動，

懂得適度地抒發壓力，

這樣也能夠幫助自己擁有好「孕」！