在20%~60%的急性心肌梗塞病人中,可於發病之初出現先兆症狀,但其中50%左右出現先兆症狀時未能及時就醫,或就醫時未被及時收入院。
心肌梗塞先兆症狀多在發病前1週,少數病人甚至提前數週出現。
心肌梗塞病人約70%有先兆症狀,主要表現為:
1、突然明顯加重的心絞痛發作;
2、心絞痛性質較以往發生改變或使用硝酸甘油不易緩解;
3、疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩;
4、心絞痛發作時出現心功能不全因此而加重;
5、心電圖示ST段一時性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;
6、老年冠心病病人突然出現不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等
上述症狀一旦發生,必須認真對待。
病人首先嚴格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;同時應立刻與附近大醫院聯繫,同時做好送往醫院的準備。
交通工具必須能平穩轉運。
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病人應避免起床,情況相對穩定時以擔架運送。
運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油,吸氧,並應嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)
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