肩周炎（即肩關節周圍炎，俗稱“凝肩”、“五十肩”）。如果發現肩周炎後，沒有得到及時有效的治療，可能會造成肩關節的功能活動受限。肩關節可能出現廣泛壓痛，並放射至頸部、肘部，嚴重者可能出現不同程度的三角肌萎縮。

肩周炎的症狀

肩周炎病程相對較長，起初肩部呈陣發性疼痛，多為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或鈍痛、或刀割樣痛，呈持續性，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散。肩痛晝輕夜重，對氣候變化（寒冷尤甚）敏感。

肩周炎的周期

1、疼痛期（持續2-9個月）

• 以疼痛表現為主，可累及肩關節、上臂、肘、甚至前臂，活動時加劇，影響睡眠。

2、僵硬期（持續4-12個月）

• 以關節僵硬為主，即使忍痛或另一手幫助也無法達到完全活動范圍。

3、恢復期（持續5-26個月）

• 疼痛和僵硬均逐漸恢復。

• 從發病到恢復，整個疾病過程約12-42個月。
  
  

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肩周炎的自愈

肩周炎是一種自愈性疾病,大多數人在症狀較輕時,通過日常的活動即可自愈。但這種自然恢復的時間不能預計,一般要經過數月至2年左右的時間才可痊癒。還有一小部分人,因為怕疼不進行鍛煉,而造成局部粘連,使肩關節活動受限。

因此,我們可以採取自我按摩的方法,加上堅持不懈的自我功能鍛煉,通過伸縮肌肉、活動關節,消除局部肌肉緊張和痙攣、促進血液循環,從而增強肩周圍肌肉、韌帶的彈性,防止粘連,達到止痛和保持肩關節功能的目的。

肩周炎的誤區

誤區一：過度依賴止痛藥

有統計發現，在曾發生過急性肩痛的被訪者中，多數人選擇自己帖膏藥、用跌打酒，或者隨意服用止痛藥。

誤區二：擔心止痛藥副作用而拒絕使用

一些人在行手法松解或關節鏡治療後，因擔心止痛藥的副作用而拒絕使用止痛藥。服用止痛藥後，減輕了治療後的疼痛，有利於功能鍛煉，促進恢復。另外，近年的研究發現：非消炎止痛藥有防止再次發生粘連的作用。因此，在手法松解或關節鏡治療後，要適當應用非甾體消炎止痛藥。

誤區三：肩周炎不需要治療，自己會好

其實，肩周炎會引起肩痛和功能障礙，肩周炎的自愈主要表現在肩部疼痛的緩解，多遺留有功能障礙。由於肩胛骨活動的代償，患者多感覺不到功能受限制。肩周炎治療的目的主要在於縮短病程，最大限度恢復肩關節功能，提高患者生活質量。

誤區四：所有肩周炎都可通過鍛煉恢復

肩周炎的主要症狀表現為肩痛和功能障礙，鍛煉是恢復功能的重要手段。但並不是所有的肩周炎都可以通過功能鍛煉來恢復功能。

誤區五：手法松解會拉傷正常組織

事實上，手法松解的是肩關節周圍最薄弱的組織。根據力學原理，在受到相同拉力情況下，斷裂的一定是最薄弱的部位。粘連組織相對於正常組織來說，在各個方面都薄弱的多。只要進行的是生理活動范圍內的手法，松解的就是粘連的組織。

隨著麻醉方法的配合，在患者肩部的肌肉放鬆後，松解是不用很大力氣的，且安全性以及療效大大提高，大可不必擔心正常生理范圍內的松解手法，本來肩關節就可在該范圍內進行活動的。

肩周炎康復訓練方法

注意：

• 如每天嚴重疼痛＞30分鐘，不建議康復訓練，應及時到醫院就診。

• 手臂向前抬起，是第一個得以改善的動作，訓練從此動作開始。

• 手向後摸背，是最後一個改善的動作，如能做到說明基本恢復。

以上動作1~2次/天進行練習，您的肩關節也會越來越健康噠~

△兒童手燒傷的康復治療

△腰椎壓縮性骨折後的康復訓練方案

△肩周炎病因剖析及早、中、後期各階段康復治療方案

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△緩解肌腱炎的家用療法與物理療法

參考來源