（原文標題：常見靜脈曲張，離死亡有多近？）

靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病，俗稱"蚯蚓腿"，發病率非常高的且不可逆轉。不僅影響正常的生活和美觀，導致血管破裂、壞死、梗塞等，嚴重的造成閉塞性脈管炎、壞疽甚至導致截肢，危機四伏。

01引起靜脈曲張的原因

靜脈曲張在任何年齡段都可能會發病。隨著年齡的增長，這種病會越來越嚴重，並會伴隨著越來越多的並發症，甚至會面臨死亡。

「內在原因 」

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人的動脈血從心臟流出，隨著血流到遠端供血

通過靜脈流回心臟，形成一個循環

但血是有重力的，而人是站立行走的動物

血液回流需要依靠靠人體的   靜脈瓣膜

當因為遺傳因素或其他原因造成瓣膜薄弱時

使靜脈擴張，瓣膜無法合上，血難以回流

引起小腿酸脹，時不時還有抽筋等其他症狀

長此以往，靜脈會由於過大的壓力而變得

愈發脆弱、擴張和扭曲，造成靜脈曲張

「外在原因 」

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• 先天性脈壁薄弱（與遺傳有關）。
  
  

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  血液重力持久作用於瓣膜，原發性深靜脈瓣膜功能不全的發病率隨年齡增長而升高。

• 長期從從事站立、重體力工作。靜脈曲張患者中  30%的人從事經常保持坐位工作的職業；  60%的人從事站立性工作和體力活，不活動的站立對下肢靜脈造成的損傷更嚴重。

• 妊娠。體內激素水平變化使靜脈擴張，平滑肌鬆弛，促成瓣膜功能不全。
  
  

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• 肥胖。下肢需要支撐龐大的身軀，靜脈壓力增加；

1、患者下肢靜脈明顯迂曲擴張，站立時更為明顯；

2、有長期站立和使腹壓升高病史，或下肢靜脈曲張的家族史；

3、深靜脈通暢，大隱靜脈瓣膜功能不全，可能有交通支靜脈瓣膜功能不全；

4、可伴有色素沉著，潰瘍，血栓性淺靜脈炎，出血，潰瘍等並發症；

5、超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴張，瓣膜功能不全；

02靜脈曲張發展階段

您的腿部是否有酸、麻、脹、痛、甚至抽筋的感覺？到醫院又檢查不出問題，千萬不要大意，如果出現上述症狀，這預示著你的腿很有可能已經出現問題，需要提高警惕。

「靜脈曲張Ⅰ期 」

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表層血管像蚯蚓一樣曲張

明顯凸出皮膚，曲張呈團狀或結節狀

有毛細血管擴張、網狀靜脈、踝部潮紅

「靜脈曲張Ⅱ期 」

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在站立時腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管

高出皮膚，在腿部抬高或平臥後可消失

常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺

此期是治療的最佳時期

「靜脈曲張Ⅲ期 」

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曲張血管增多，小腿開始出現水腫

站立過久或勞累後較明顯，晨起時水腫可消退

患肢常比對側腿增粗，有些人還出現皮膚瘙癢

嚴重者呈現濕疹、瘀積性皮炎等皮膚病變

「靜脈曲張Ⅳ期 」

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靜脈曲張Ⅳ期 

血管內血液瘀積過多，靜脈壓力明顯增高

使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織

造成局部皮膚發紅，變紫，直至發黑(鐵元素沉積)

並且失去彈性而變硬

「靜脈曲張Ⅴ期 」

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已發展為急性潰瘍期

發黑變硬的皮膚在外力作用下發生破潰

採用普通方法已很難治愈，嚴重影響工作與生活

「靜脈曲張Ⅵ期 」

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靜脈曲張晚期，無法癒合的潰瘍

或未經正確治療的靜脈性潰瘍反復發作

形成臁瘡腿，常見於踝關節附近及小腿下段

俗稱“老爛腿”

03靜脈曲張離死亡有多近

「深靜脈血栓 」

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靜脈曲張，是發生在淺靜脈的病變

導致血液長期回流不暢，影響深靜脈的血液回流

如果病情長期沒有得到有效的控制

靜脈血液會在下肢深靜脈血管內凝結

形成深靜脈血栓

「肺動脈栓塞 」

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患有靜脈曲張時，下肢的血液循環就會變慢

血流速度特別慢時，由於某種原因

如：拉肚子脫水了、蹺二郎腿壓住腿了等

會造成腿部血管堵塞，形成血栓

此時，如果久坐不動，突然站起來走路

肌肉一受擠壓，血栓就會隨著血流跑回心臟

隨後流到肺動脈中，造成   肺動脈栓塞

當一大塊血栓堵住肺動脈，5秒之內必死

1. 靜脈曲張患者在靜站或靜坐大約一個小時左右，一定要起來活動身體5至10分鐘，補充水分。坐著時，也絕對不能翹二郎腿，以減少深靜脈血栓的發生。

2. 靜脈血栓主要發生在腿部和肺部， 腿部血栓最常見，肺栓塞最兇險，具有潛在致死性。
   
   

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「飲食 」

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多吃些低脂肪，低熱量，清淡易消化富有營養的食物

如新鮮蔬菜，水果、雜糧

適量攝入瘦肉、海帶、紫菜、木耳等

含維生素E 豐富的食物

可以改善血液循環，減輕腿部的沉重感

如：洋白菜、菠菜、甘藍、大豆、全麥、粗糧、蛋等

少吃高脂肪、高糖等難消化、易引起便秘、影響血液流通的食物

戒菸限制飲酒，對於靜脈曲張的治療也有一定的幫助

「彈力襪 」

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日常生活中可以穿彈力襪預防和輔助治療

但需根據每個人的病情進行選擇，謹遵醫囑

一般選擇包含雙腳僅露腳趾的彈力襪

「適當鍛煉」

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躺著比坐著好，坐著比站著好，動比不動好

因此，適當加強鍛煉有助於預防靜脈曲張

站著時，踮腳10至20次，再抬腿10次左右

坐著時，腳尖抬起，上下擺動腳掌

像腳踩剎車，10至20次

躺著時，蹬自行車動作，至少5分鐘

建議每天早中晚各做一次

每次每套動作做五分鐘左右