醫師救回OHCA(到院前心跳停止)病患的生命跡象之後,卻遭到健保署核刪CPR(心肺復甦術)費用?
一名雙和醫院醫師今(17)於
臉書貼文指出,有位洗腎病患因洗腎到一半失去意識和脈搏而送至該院,經前後約一個小時的急救後好不容易救活,也順利住進加護病房,卻在幾個月後收到健保署刪除CPR給付的通知,且要放大核刪。
該貼文指出,「CPR每10分鐘計價755點,需要訓練有素且默契良好的醫護團隊共同來急救,當天總共有七位醫護人員放下手邊的工作參與急救,但是健保局無視專業,直接核刪。」醫師質疑,CPR是為了救人,但是當健保連救人的費用都要刪的話,那要醫師該怎麼做?「是希望我們不要救人?還是救人不准計價?還是救人的時候跟家屬說,不好意思,健保不給付CPR,如果要CPR每10分鐘計價一次,請問要幾節?」
醫勞盟智庫成員表示,只要病人進來符合ACLS(高級心臟救命術)的條件,就一定會CPR,沒有任何道理核刪。並指出該貼文提及之「EtCO
2」即 end tidal CO
2,是用來檢測心肺復甦術有沒有效果,如果他真的有效有在通氣,肺部有產生有效的氣體交換,就會產生CO
2,EtCO
2偵測到的CO
2濃度就會升高。「所以只要有在CPR 就會放 EtCO
2,這是非常合理的事情。
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」他痛批,居然連這個都刪,就是非常不合理。
此外,曾任外科醫師的知名作家劉育志也在其
粉絲專頁引述貼文表示,「當急診醫師救回病人的生命跡象之後,健保卻決定核刪心肺復甦術的費用...難不成以後要畫符咒來急救?」