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大家好!又和大家見面了!已經連續三天在這裡和大家見面了!前天和大家一起分享了膝關節骨性關節的防治,昨 |
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「腰疼」、「腿麻」不用愁!「腰椎間盤突出症」可以被趕走!
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大家好!又和大家見面了!已經連續三天在這裡和大家見面了!前天和大家一起分享了膝關節骨性關節的防治,昨天又和大家一塊分享了頸椎病的防治!大家反響很強烈,在評論區提了好多問題,我也儘量地一一作答了,感謝大家的捧場!今天呢,再和大家一塊分享另一個常見病——腰椎間盤突出症(在下文中,我們簡稱它為「腰突」)。
腰突在日常生活中還是一個比較常見的病,從我們科室的住院病人來看,腰突的病人數量約是膝關節骨性關節炎和頸椎病病人數量的2倍。這可能與腰突的病號病情一般都較重,需住院治療有關吧!
先科普一下腰突的基礎知識。
腰椎間盤突出症是指纖維環破裂,髓核突出,壓迫神經根,從而出現腰痛及下肢放射痛等症狀。
下面,直接來臨床重點——腰突患者的最典型特徵就是:單側臀部及單側下肢的放射痛,腰部輕微疼痛或者不痛。
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所以,日常生活中,當你的臀部或下肢出現不適感,而腰部物無明顯疼痛時,勤勞的你,需要注意了,可能是腰椎發出警報了,該需要保護腰椎了!那怎麼保護呢?下面我會講。
再來點乾貨——臨床上,經常有些患者分不清腰突與腰肌勞損。下面就是重點了!
重要的事情說三遍——二者的區別,其實很簡單,腰部不咋疼,但臀部或大腿後側或小腿外側麻木,或酸脹感時,你可能腰突了;而當你的腰部疼痛厲害,肌肉緊張,活動腰部時疼痛加重,而此時臀部、腿部無明顯不適症狀時,你可能腰肌勞損了。二者的治療,下邊再說!
關於腰突的分型,很複雜,大家不用掌握。大家只需知道2種最常見的腰突的臨床症狀即可。
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第一,側方突出型腰突,它的典型症狀是腰痛及單側臀部、下肢的放射痛或麻木感,彎腰或伸膝可使疼痛加重,屈髖屈膝或臥床休息可減輕疼痛。
第二,中央型腰突,它的症狀為會陰部麻木(大腿內側),刺痛,大小便功能障礙,陽痿或雙下肢不全部分癱瘓。
不科普了,直接上乾貨——腰突的預防:由於腰椎存在一個自然「前凸」的生理曲度。所以平時,「往前弓肚子」,往後挺腰,是有利於腰椎正常生理曲度的動作。而,往前彎腰(比如睡軟床,開車,久坐,拖地,洗衣服等),則逆反了腰椎的曲度,久而久之,你的腰椎就出現問題了,所以「往前彎腰」類動作少做。
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平時注意休息,不要疲勞,可以做做「小燕飛」或「五點支撐」這兩個動作,來加強你的腰背肌。
重要的來了,腰突的治療——
第一,手術治療。為什麼先說手術治療,因為它很複雜,不多贅述。關於手術,大家只需要知道腰突什麼情況下需要急診手術。
重要的事情說三遍——當平時就有腰突的你,突然一天,你的雙踝、雙足及雙側腳趾無法活動,這時的你,就需要急診手術(最好在24小時內手術)了,若手術被耽誤了,你可能終生無法走路。
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第二,保守治療:關於腰椎的理療,我建議去正規醫院做,比如:牽引,烤電,中藥塌漬,推拿按摩等等。
關於口服的藥物,由於腰突與神經根型頸椎病發病原理相似,故二者的用藥原則一致,如下:
尪痹膠囊——活血通絡止痛
邁之靈片——消腫,減輕神經根水腫
美洛昔康或塞來昔布——消炎止痛
甲鈷胺膠囊——營養神經
當然,若你的腰突症狀較重,還是建議你輸液治療,並配合適當的外部理療。輸液的原則與神經根型頸椎一致,分三方面入手:第一,激素及脫水藥聯合衝擊療法,此療法應用5天,你的腰突症狀會在5天內緩解50%~80%。第二,應用活血通絡類藥物,以通絡止痛治療。第三,應用營養神經類藥物,以修復受壓神經根,緩解放射痛之症狀。
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最後,如果大家喜歡我的文章,就點關注我。你們的關注,是我繼續寫文章的動力。明天我會和大家分享「網球肘(肱骨外上髁炎)」的預防與治療。
文章來源: http://tw.gigacircle.com/2776788-1
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