小孩子臉上起白斑是什麼原因？
很早以前，我看過一篇類似“孩子身體有蛔蟲的幾大標志”的標題，其中提到臉上的白斑。 直到昨天翻看上海市兒童醫院兒保科主任陳津津博士的書，看到了專業的解答：這種情況其實是白色糠疹，單純性糠疹，也叫桃花癬，蛔蟲斑。好發於3-16歲，約40%的兒童患此病，是兒童最常見的色素減退性疾病。原因不明確，可能與兒童皮脂腺未充分發育，皮膚缺乏皮質保護，營養不良、體內缺乏B族維生素，以及過度清洗、陽光暴曬有關。
一般情況下，斑痕持續數月或數年後會自行消失。
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因為不影響健康，也不會留下永久皮膚損害，所以不必治療，注意防嗮就行。如果比較在意，可以外用皮膚保濕劑（護膚霜或維生素軟膏）。對於營養不良的孩子，應該調整飲食，增加花色，必要時補充維生素。
反思：育兒知識，源頭專業才靠譜。無論是“大家都這麼做”還是“很多人都這麼說”，都無法與科學合理的解釋劃等號。
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身為寶媽，我一方面盡可能尋找專業人士的第一手資料，一方面結合自己的帶娃實踐，理論與實踐的結合，才更踏實。
歡迎關注“成長觀察”，獲得更靠譜的養育知識。
兒童面部白斑其實是比較常見的兒童皮膚疾病，多表現主要以斑片狀色素減退為特征，通常於面部、頸部、軀干上部和四肢近端多見。大小一般在直徑0.5-5cm不等，邊界清楚但稍不規則，且有細小鱗屑。一般是沒有症狀的，也可能伴輕微的瘙癢症狀。
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許多孩子在日曬後，皮膚白斑變得更加明顯而被發現。常常家裡老人認為，面部白斑就是“蟲斑”，孩子肚子裡長蟲子了。對於這樣的困惑，我想許多的父母都有遇到。到底孩子臉上的白斑是不是有蟲子啊，孩子需不需要用驅蟲藥？
之所以有“蟲斑”之說，出自中醫典籍，記載有“飲食不潔，蟲積內生，脾氣失運，蟲毒氣滯郁於顏面皮膚而成”。認為這種面部白斑可能是因為寄生蟲感染引起的，故稱之為"蟲斑”。
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事實上，這是一種沒有依據的猜測而已，這種所謂的“蟲斑”，現代醫學稱為白色糠疹（又名單純糠疹），是一種多發於兒童面部的慢性皮膚炎性疾病。白色糠疹與寄生蟲感染的關系並沒有什麼依據。
白色糠疹主要發生3-16歲的兒童，目前其病因普遍認為它是一種炎症後色素減退性非特異性皮炎。尼爾森兒科學將白色糠疹歸為濕疹性疾病，認為白色糠疹其實是輕度的皮膚慢性濕疹引起的皮膚色素的脫失，日光曝曬，營養不良或維生素缺乏、皮膚干燥和沐浴較頻繁可能促使本病發生。
兒童白色糠疹往往不需要特殊治療，一般能夠自行好轉，但是這個過程可能會比較緩慢，需要幾個月到幾年之間不等，但一般不會持續到成年。
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需要注意的方面包括，保護患處及周圍區域避免陽光暴曬，局部可以用潤膚劑減少皮膚干燥，甚至可以局部使用一些弱效含糖皮質激素類軟膏，減少鱗屑形成，可促進恢復，冬季的保濕可能能夠預防疾病在來年夏季復發，可以適當的補充B族維生素口服有助於本病的消退。
還有哪些原因會出現皮膚白斑呢？
引起兒童皮膚白斑的病因中，白色糠疹是最常見的原因，尤其對於過敏性體質的兒童（如曾患有濕疹，過敏性皮炎等）。而兒童皮膚白斑除了白色糠疹，還有其他原因包括： 皮膚炎症後色素減低（有些文獻將白色糠疹歸類為炎症後的色素減低，但是因為白色糠疹目前原因不明，而所以更多的是把它單列為一類病因），花斑癬，白癜風以及結節狀硬化症。
很多媽媽對寶寶臉上不知什麼時候出現的白斑，心存疑惑。有的會想到白癜風，如果真是，那可嚇死寶寶啦~其實很多白斑根本就不是什麼白癜風。除了寶媽懷疑的蟲蟲和病理性的外，還有一種原因是爸爸媽媽想也不會想到的。
“我家寶寶從3個月的時候就有點白斑，現在5個月了，白斑上還有點掉皮，不知道是什麼，舌苔很白，平時能吃就是不長肉肉，便秘如羊糞，怎麼回事啊？”
“我女兒3歲，最近發現臉上有兩處淡淡的小白斑，不會是有蛔蟲吧，婆婆說這是蟲斑！”
這種俗稱積食斑或者“冷飲斑”。主要原因是脾胃虛弱。教你一招最簡單的判斷孩子是否有脾胃問題的方法——舌診。
中醫認為，脾在五行屬土，想了解這塊土質的好壞，看上面的植物的發育就能知道。在舌頭上，這植物就是指嘴唇和舌苔，舌苔薄白就像是植物的葉子上打了一層霜，霜代表脾氣，舌苔薄白表示孩子的消化功能正常。
沒有霜也就是無苔，這就是脾氣不足，脾胃弱，消化不良的表現，這樣的孩子稍微吃點東西都會覺得飽，吃一點硬的就消化不了。
如果霜變成了雪，厚厚一層蓋在舌苔上，那就是苔厚，也就是脾濕，胃口再好的孩子也是吃不下東西。
還有一種是黃厚苔，脾胃積熱，越是吃油膩不好消化的食物，孩子的內熱越大！
還有一種，舌苔會出現一塊塊破損，俗稱地圖舌，這種孩子脾胃之氣不夠，不能滿布整個舌頭！
出現積食斑的孩子往往喜歡吃酸奶、飲料、香蕉、梨等寒涼果飲。有的奶奶姥姥就怕孩子吃不飽，好東西吃不夠，特別是吃大魚大肉等高蛋白、高熱量食物。但小兒髒腑嬌嫩，天天都在超負荷工作，產生胃熱！那就喝冷飲吧！聽話的媽媽們就會天天給孩子買，甚至都排上日程，每天必須喝，豈不知孩子喝了後果不堪設想！
孩子的拳頭多大胃大約就有多大，吃了寒涼，身體每天就要不斷的輸入熱量暖胃，還要再去消化吃進去的食物，久而久之脾胃不堪重負，就“厭食”了，胃裡擠滿了沒能消化的食物，寒凝阻竭胃陰不足，積食引起寶寶腸胃動力不足，不能將營養輸送到身體各部。寶寶吸收營養不夠，就會出現形體消瘦或臉上長斑的情形。
因此，寶媽要每天養成看孩子舌苔的習慣，如果一旦有上述問題，就可以通過小兒推拿解決，主要保健推拿的穴位有：清補脾，揉板門，四橫紋，清補大腸，捏脊等。如有食積化熱，比如大便臭，口裡有味，手心熱，肚子拒按，睡覺趴著等表現，就加個“清天河水”這個清熱消積手法。
還有一種“白斑”皮膚病——白色糠疹，一般好發於臉部，但在身體其他部位也有可能出現，例如頸部、胸口和手臂上。這是一種兒童最常見的色素減退斑，直徑0.5～2cm或更大，數量不等，表現為邊緣模糊的色素減退斑，如果孩子皮膚本身就很白的話就更難發現了。
引起白斑的原因還有一些是病理性的，象無色素痣、花斑癬、白癜風等，如果不具備上述症狀，需要到醫院做明確診斷，對症治療，以免耽誤病情。
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參考來源:https://www.toutiao.com/a6615070749893853448/
文章來源: #onead_active1
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