「痧」是經絡氣血中的「瘀穢」，俗稱痧毒。
1.「痧」是經絡氣血中的「瘀穢」，俗稱痧毒。它阻礙氣血的運行、營養物質和代謝產物的交換、引發組織器官的病變，故中醫有「百病皆可發痧」之說。
臨床上我們把患者皮膚上用特製的刮痧器具刮出的紅色、紫紅色斑點、斑塊稱之為痧。「痧」是形成諸多疾病和加速人體衰老的有害毒素，也可以說從微循環中分離出來的瘀血及病理產物稱為痧。
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2「痧」塊和瘀血塊有什麼區別？
從表面上看痧與普通的瘀血沒有什麼兩樣。
可是透過現像看本質，卻發現兩者有著本質的區別。比如，在生活中我們常見到有的人不小心摔了一跤，皮下出現一片瘀血，或皮膚上流出一些鮮紅的血液，隨即疼痛難忍，活動受限。
在我們刮過痧的部位，皮下也會出現一些類似瘀血的斑點、斑塊，卻出現了相反的現象，原來疼痛難忍不能運動的部位，隨著痧的排出，卻疼痛減輕，甚至消失，運動自如了。再細觀察，就會發現：
(1)運動外傷所出的血液是鮮紅的，而所刮出的痧大多是暗紅或紫紅色，甚至是青黑色。
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(2)在大量的刮痧實踐中我們發現輕重不同的疾病，所出痧的顏色、形態、部位各不相同。
隨著痧的排出，無論輕病重病都得到了緩解，有的甚至痊癒了，特別是疼痛性的疾病效果更為顯著。刮痧前後的變化及出痧的規律說明痧與一般的瘀血有本質的區別。
3為什麼有病的部位及經脈線所循行處能刮出「痧」？而正常之處都刮不出「痧」？
當組織器官代謝紊亂，不能正常的進行物質交換時，病理產物、代謝廢物就將導致微循環障礙，微循環的入口因受到刺激而痙攣，使動脈血不能將氧及營養物質運送到此處。而微循環的出口，同樣會自衛性的防止致病物質擴散而關閉了出口，使此處產生了瘀滯現象而造成此處毛細血管通透性紊亂、變性。
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當刮痧板反复壓刮此處時微循環的毛細血管會產生強烈的舒縮反應，將瘀滯在微循環中的致病物質伴隨著紅細胞擠壓出來，而形成皮下瘀血，也就是「痧」的出現。
痧既以抗原的方式出現刺激人體產生抗體，而活躍了免疫系統，對抗禦疾病起到重要作用。
這就是完全健康的人，刮拭後不出「痧」；一些自我感覺良好，而有潛伏病變的人刮拭後會出痧的原因。所在刮拭後皮膚或皮下組織出痧是刮痧療法的特點，也是刮痧療法療效立竿見影的原因。
4「痧」是滲出於血脈之外含有體內毒素的離經之血。
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健康的身體各臟腑器官功能和代謝正常，如若代謝產物滯留，形成微循環障礙，說明代謝失常。這些病理產物使細胞缺氧老化，毛細血管的通透性發生紊亂。
病理產物是危害健康的內毒素，破壞了內環境的相對穩定，使內環境不清潔，在含有內毒素的部位刮痧時，由於此處毛細血管的通透性紊亂，刮板向下的壓力會使毛細血管破裂，含有內毒素的血液從破裂的毛細血管處滲出。
由於皮膚的屏障作用，這種滲出毛細血管之外，存在皮膚下組織間的含內毒素的血液就是「痧」。
刮拭部位所出現的紅色、紫紅色、暗青色或青黑色的斑點、斑塊，實際是滲出於血脈之外含有體內毒素的離經之血。
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機體的代謝產物通常通過呼吸、汗液、大小便等形式排出體外。
當代謝產物不能通過正常渠道排出，在體內存留時間過長，就形成對機體有害的內毒素。這些內毒素包括細菌病毒以及它們的代謝產物和氧在體內代謝過程中生成危害細胞的氧自由基和其他活性物質。
內毒素污染體內環境，使經絡氣血瘀滯，細胞缺氧老化。體內毒素既是病變的結果，也是疾病進一步發展的重要病因。
通過出痧的方式可以有效排除體內毒素，補氧祛瘀，活化細胞，加強新陳代謝。痧的顏色、形態與體內毒素含量多少有關。病變局部缺氧時間越長，微循環障礙的程度越重，痧的形態越密集；體內毒素部位越深，痧的部位越深；微循環障礙的面積越大，痧的面積也越大。內毒素少，則痧色淺，痧粒分散。沒有內毒素的部位，微循環及毛細血管通透性正常，怎樣刮也不會出痧。凡出痧的部位都對刮板的刮拭有阻礙。說明有阻礙的部位易出痧，通透性差、經絡受阻。
刮拭出痧的部位都是微循環障礙的部位，痧色會因所含毒素多少而不同。
出痧改善了微循環，毛細血管內瘀滯狀況緩解，氣血通暢，通則不痛。因出痧使毛細血管的通透性恢復正常，配合血管的收縮反應，出痧的血量很少，對神經組織壓迫輕微。所以出痧後有治療和保健作用。只要刮拭手法正確，刮後不會產生新的疼痛。當病情較重，體內毒素過多時，只在刮拭局部有輕微觸痛，並不影響活動。而且局部觸痛1—2天即消失。所以刮拭出痧的部位都是微循環障礙的部位。
7為什麼有些人病重，痧少，有些病刮痧後基本沒痧了，可病沒全好？
微循環障礙局部病理變化有瘀血性障礙和缺血性障礙的區別。血液瘀滯流動緩慢，導致細胞缺氧，體內毒素增多，毛細血管通透性紊亂為瘀血性微循環障礙。
動脈血流入減少，組織灌流量不足，或血細胞數量、性質的改變，使血中營養成分不足導致細胞缺血缺氧為缺血性微循環障礙。缺血性微循環障礙也導致細胞缺氧，但體內毒素並不多，毛細血管通透性正常。
同是微循環障礙，局部病理變化不同，刮拭後表現則不同。瘀血性微循環障礙毛細血管通透性紊亂，刮拭後迅速出痧，有效的改善微循環。缺血性微循環障礙毛細血管通透性正常，刮拭後不出痧。
但刮拭時局部的刺激加速了血液流動速度，增加了血流量，也有效的改善微循環。這就是有些人雖然病很重，可痧卻不多的原因。
瘀血性微循環障礙者有些人體質虛弱，刮拭後迅速出痧，排除體內毒素，雖然改變了瘀血性微循環障礙，症狀減輕，但因局部血液流量或營養成分不足仍有缺血性微循環障礙，刮後血瘀雖去，組織細胞仍有不同程度的缺氧。這就是有些病刮痧後基本沒痧了，可病還沒痊癒的原因。
此類病人多見於中醫所說虛實夾雜者，刮後邪氣已去，而正氣尚未補足，所以病仍未癒，尚須補刮扶正，增加組織灌流量，逐漸改善組織細胞缺氧即可治愈。
無論瘀血性微循環障礙和缺血性微循環障礙，刮痧對經脈穴位和臟腑反射區的刺激作用，通過經脈的傳導都可以起到疏通經絡調節臟腑的作用。
刮出之痧顏色逐漸變淺，最後消失。這個過程不是毒素被身體吸收了，而是毒素被身體內具有免疫功能的細胞分解排出體外的過程。
人體血液、淋巴液和組織間液中有多種防禦因素，能對體內異物，即非正常組織、外來組織有識別能力和排除能力。免疫系統中的淋巴細胞及血液中的吞噬細胞就有這樣的功能，它們將識別出來的異物中和、吞噬、分解，通過複雜的生化過程，以不同的途徑排出體外，因有淨化體內環境的作用，被稱為體內的清道夫。
刮拭時各部位所出現的痧是滲出於血脈之外，存在於組織之間、皮膚之下的離經之血。這些離經之血成為身體的異物，它們被機體具有免疫功能的淋巴細胞及血液中的吞噬細胞識別出來後，將其化解，通過呼吸、汗液、尿液等途徑排出體外。體內淋巴細胞及血液中的吞噬細胞活力正常，則痧退快，反之則慢。
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經常刮痧，使體內清道夫排異能力增強，有效、快速清除病理產物。現代醫學認為，清除機體有害異物的過程可以激發免疫系統的功能，提高機體的應激能力和組織創傷的修復能力。
所以刮痧療法除當時迅速改善循環，疏通經絡的效果之外，痧消退的過程實際就是不用注射自家血液的血清抗原療法，可提高自身清除異物的能力，提高免疫功能，這是刮痧的另一功效，也稱為刮痧的後效應喔。
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