五臟六腑之間的關系

“臟”是指實心有機構的臟器，有心、肝、脾、肺、腎五臟，“腑”是指空心的容器，有小腸、膽、胃、大腸、膀胱等分別和五個臟相對應的五個腑，另外將人體的胸腔和腹腔分為上焦、中焦、下焦為三焦，是第六個腑。

[臟與臟之間的關系]

1．心與肺：心主血，肺主氣。人體臟器組織機能活動的維持，是有賴於氣血循環來輸送養料。血的正常運行雖然是心所主，但必須借助於肺氣的推動，而積存於肺內的宗氣，要灌註到心脈，才能暢達全身。

2．心與肝：心為血液循環的動力，肝是貯藏血液的一個重要臟器，所以心血旺盛，肝血貯藏也就充盈，既可營養筋脈，又能促進人體四肢、百骸的正常活動。

3．心與脾：脾所運化的精微，需要借助血液的運行，才能輸布於全身。而心血又必須依賴於脾所吸收和轉輸的水谷精微所生成。另方面，心主血，脾統血，脾的功能正常，才能統攝血液。

4．心與腎：心腎兩臟，互相作用，互相制約，以維持生理功能的相對平衡。在生理狀態下，心陽不斷下降、腎陰不斷上升，上下相交，陰陽相濟，稱為“心腎相交”。在病理情況下，若腎陰不足，不能上濟於心，會引起心陽偏亢，兩者失調，稱“心腎不交”。

5．肝與脾：肝藏血，脾主運化水谷精微而生血。

6．肝與肺：肝之經脈貫脂而上註於肺，二者有一定聯系，肝氣升發，肺氣肅降，關系到人體氣機的升降運行。若肝氣上逆，肺失肅降，可見胸悶喘促。肝火犯肺，又可見胸脅痛、幹咳或痰中帶血等癥。

7．肝與腎：腎藏精，肝藏血，肝血需要依賴腎精的滋養，腎精又需肝血不斷的補充，兩者是互相依存，互相資生。腎精不足，可導致肝血虧虛。反之，肝血虧虛，又可影響腎精的生成。若腎陰不足，肝失滋養，可引起肝陰不足，導致肝陽偏亢或肝風內動的證候，如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。

8．肺與脾：脾將水谷的精氣上輸於肺，與肺吸入的精氣相結合，而成宗氣(又稱肺氣)。

9.脾與腎：脾陽依靠腎陽的溫養，才能發揮運化作用。腎陽不足，可使脾陽虛弱，運化失常，則出現黎明泄瀉，食谷不化等癥。反之，若脾陽虛衰，亦可導致腎陽不足，出現腰滕廢冷、水腫等。

10．肺與腎：肺主肅降，通調水道，使水液下歸於腎。腎主水液，經腎陽的蒸化，使清中之清，上歸於肺，依靠脾陽的運化，共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三臟，一臟功能失調，均可引起水液媚留而發生水腫。肺主呼吸，腎主納氣，兩臟有協同維持人身氣機出入升降的功能。

[臟與腑之間的關系]

臟與腑是表裏互相配合的，一臟配一腑，臟屬陰為裏，腑屬陽為表。臟腑的表裏是由經絡來聯系，即臟的經脈絡於腑，腑的經脈絡於臟，彼此經氣相通，互相作用，因此臟與腑在病變上能夠互相影響，互相傳變。

臟腑表裏關系是：心與小腸相表裏；肝與膽相表裏；脾與胃相表裏；肺與大腸相表裏；腎與膀胱相表裏；心包與三焦相表裏。

1.心與小腸：經絡相通，互為表裏。心經有熱可出現口舌糜爛。苦心經移熱於小腸，則可兼見小便短赤，尿道澀痛等癥。

2.肝與膽：膽寄於肝，臟腑相聯，經絡相通，構成表裏。膽汁來源於肝，若肝的疏泄失常，會影響到膽汁的正常排泄。反之，膽汁的排泄失常，又會影響到肝。故肝膽癥候往往同時並見，如黃疽、脅痛、口苦、眩暈等。

3．脾與胃：在特性上，脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃為水谷之海，主消化；脾為胃行其津液，主運化。二者燥濕相濟，升降協調，胃納脾化，互相為用，構成了既對立又統一的矛盾運動，共同完成水谷的消化、吸收和傳輸的任務。

胃氣以下行為順，胃氣和降，則水谷得以下行。脾氣以上行為順，脾氣上升，精微物質得以上輸。若胃氣不降，反而上逆，易現呢逆、嘔吐等癥。脾氣不升，反而下陷，易現久泄、脫肛、子宮下脫等癥。由於脾胃在生理上密切相關，在病理上互相影響，所以在臨證時常脾胃並論，在治療上多脾胃並治。

4．肺與大腸：經絡相連，互為表裏。若肺氣肅降，則大腸氣機得以通暢，以發揮其傳導功能。反之，若大腸保持其傳導通暢，則肺氣才能清肅下降。例如：肺氣蠻滯，失其肅降之功，可能引起大腸傳導阻滯，出現大便秘結。反之，大腸傳導阻滯，又可引起肺肅降失常，出現氣短咳喘等。又如：在治療上肺有實熱，可瀉大腸，使熱從大腸下泄。反之，大腸阻滯，又可宣通肺氣，以疏利大腸的氣機。

5．腎與膀光：經絡相通，互為表裏。在生理上一為水臟，一為水腑，共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。腎陽蒸化，使水液下滲膀骯，膀骯又借腎陽的作用，通過自身的功能而排泄小便。在病理上，腎陽不足，可影響膀骯功能減弱而出現小便頻數或遺尿；膀骯濕熱，又可影響腎臟而出現腰痛、尿血等。

6．心包與三焦：經絡相通，互為表裏。例如，臨床上熱病中的濕熱合邪，稽留三焦，出現胸悶身重，尿少便塘，表示病在氣分。如果未能制止其發展，溫熱病邪，便由氣分入營分，由三焦內陷心包，而出現昏迷、譫語等癥。