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越吃降尿酸葯,關節反而越腫痛?醫生忠言:錯誤吃藥小心腎衰竭!

 

痛風患者都知道,痛風來去如風,常常半夜突襲。痛風「不發飆」時,彼此相安無事,一旦「發飆」,讓人痛的懷...

 


痛風患者都知道,痛風來去如風,常常半夜突襲。痛風「不發飆」時,彼此相安無事,一旦「發飆」,讓人痛的懷疑人生。很多人認為,防治痛風發作,就要降尿酸,但是一味「集中火力」降尿酸並不科學。在痛風的不同階段,治療用藥其實大不同。在急性發作期使用降尿酸葯會適得其反,越吃降尿酸葯,關節腫痛越厲害。

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我們把痛風可分為五個階段:

一、無癥狀高尿酸血症尿酸濃度超過正常值,即痛風的潛伏期。

二、急性關節炎發作期:當遇到外界誘因,使尿酸鹽結晶沉積在關節周圍組織,引發急性劇烈的關節紅、腫、熱、痛癥狀,也就是痛風。

三、間歇期痛風急性痛風性關節炎發作后,經過消炎后,往往一段時間內沒有任何癥狀,稱為痛風的間歇期。此期長短不一,從一年發幾次到一個月發幾次。

四、慢性痛風石性痛風:痛風石是尿酸鹽結晶沉積在關節內或關節周圍組織,逐漸增大,形成突出於皮膚表面的黃白色結節。

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痛風石不一定疼痛,但最後可導致關節變形,影響外觀及功能。此時如果再不進行溶酸、排酸,很快就會併發其他更為嚴重的疾病。

五、痛風性腎病:由高尿酸血症導致尿酸結晶沉積在腎臟所致,最終進一步損傷腎,最終導致尿毒症。

因此,當發展到第4期就很嚴重了,我們抓住前3次機會,就能擺脫痛風「騷擾」。

  • 無癥狀高尿酸血症時期。

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    有些患者剛查出尿酸高,沒有不舒服癥狀,怕得痛風自行吃藥,防患於未然。這種做法是錯誤的,這個階段不需藥物治療,但是一定要注意飲食、運動,同時積極治療高血脂、高血壓、冠心病及糖尿病等相關疾病,並控制體重,防止肥胖。
  • 此時沒有抓住,到急性關節炎發作期,也是治療的關鍵,是患者最痛苦的時候,為了快速止痛,脫離苦海,趕緊吃藥,一種葯不行,那就幾種葯一起上,這種做法只會雪上加霜,越吃越痛,病情越難治。正確做法抬高患肢,局部冷敷,並進行抗炎止痛,可以選擇非甾體類抗炎葯、秋水仙鹼、激素葯,激素葯不可長期使用。在痛風緩解期后慢慢添加降尿酸葯。

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  • 急性發作期過去,患者暫時舒服了,於是很自覺停葯了。這又是常見的誤區,此時得趕緊用上降尿酸葯。因為有過一次痛風發作后,就像打開了詭異的潘多拉盒子,第2次、第3次很可能接踵而來,而痛風反覆發作會形成痛風石

再次強調,當痛風急性發作時,千萬不可馬上吃降尿酸葯,吃錯藥加重病情損傷腎。想要降尿酸,也應該循序漸進,從小劑量漸漸加量。

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因為尿酸降得太快,會導致炎症局部尿酸結晶,反而引起痛風反覆發作。所以不要急於讓尿酸達標。同時,抓住這三次機會,痛風就不會反覆或者加重,降尿酸需要長期治療。






痛風患者都知道,痛風來去如風,常常半夜突襲。痛風「不發飆」時,彼此相安無事,一旦「發飆」,讓人痛的懷...


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