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【正文】

病急也不能亂投醫，先來說說什麼樣的症狀和感覺才真是心絞痛發作了。

呂樹錚教授說，心絞痛最典型的症狀為陣發性，也就是突然發生的胸悶、憋氣、胸痛。出現在胸骨後方，可放射到心前區和左臂。心絞痛的部位有時會發生偏離，出現在上腹部或放射到頸、下頜、左肩胛部或右前胸。

通常心絞痛的發作有一定誘因，在過度勞累、劇烈運動、精神緊張、情緒激動、飽食、受寒、吸煙等因素影響下，全身需血量會增加，冠狀動脈出現了狹窄，就會相對的缺血而發生心絞痛。

出現了這些疑似心絞痛的症狀，我們就來看看到底應該如何在最短的時間內有效應對。

謠言1：心臟病突發硝酸甘油得吃兩片

關於硝酸甘油的是是非非

——硝酸甘油怎麼吃才能救命？

呂樹錚教授說，多年的臨床調查發現，硝酸甘油是對付心梗發作的最佳藥物。

硝酸甘油起效時間很快，不到一分鐘就能起效。這是因為硝酸甘油的服用方法很特殊，是舌下含服。硝酸甘油極易溶化，舌頭下面有很多的血管，把硝酸甘油含在舌頭下面，溶化了的藥物可以直接通過舌頭下面那些血管進入血液，基本80%的藥物成分都被直接吸收了。

那麼為什麼硝酸甘油不能吞服呢？這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程中必須經過肝臟。而在肝臟中絕大部分的硝酸甘油會被滅活，藥效就會大大降低。而且通過胃再消化吸收硝酸甘油，就會有一個過程，起效就會變慢。

再來說硝酸甘油服用劑量的問題。有的朋友認為，硝酸甘油一片才0.5mg，在心臟病突發的時候，一片劑量太小，吃兩片甚至更多可以效果更好。

速效救心丸和硝酸甘油 哪個是首選？

對於心臟病的急救藥物，常用的還有速效救心丸。呂樹錚教授說，速效救心丸與硝酸甘油的作用機制不一樣，硝酸甘油是西藥，而速效救心丸是中藥。速效救心丸的主要成分是芳香開竅和一些抗血栓成分。

芳香開竅是什麼呢？從西醫角度來說，芳香開竅其實就相當於鎮靜藥物。因為心絞痛發作時的疼痛會讓人緊張焦慮，所以鎮靜也是有效的。但速效救心丸相對而言，起效的時間要比硝酸甘油慢。而對於心梗的救治應該越快越好。

呂樹錚教授提醒：年齡＞45 歲、高血壓、吸煙、血脂異常、肥胖、糖尿病、冠心病家族史等，都是冠心病心絞痛的高危因素。

家中應常備硝酸甘油。但硝酸甘油不宜大量購買，以免過期。硝酸甘油在服用時舌下會有辛辣灼燒刺激感，這是藥物機理所致，說明您的藥物尚在有效期內。如果含服的硝酸甘油沒有這種感覺，那麼您的藥物可能因為保存不當或過期已經失效，應立即停止服用。

謠言2：心臟病突發需要坐起不能平臥

呂樹錚教授說，這條內容恰恰把心梗搶救的關鍵問題給說反了。心臟病突發應儘量平臥，千萬別坐起來。

心臟每分鐘都在不停的工作，因此它是全身需要供血最多的地方。平時平臥的時候，身體供應給心臟的血液是最多的。而急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。血管本身就缺血，如果再坐起來或者再運動，全身的負荷增加了，那麼血液肯定就往全身走，供應給心臟的血量自然就會減少，非常危險。而平臥則比坐立心臟做功小，減少心臟負擔，一旦出現心臟停跳，方便醫生進行心肺復蘇。再加上含服硝酸甘油後會降低血壓，血壓降低容易出現眩暈導致摔倒，所以平臥最安全。

這才是最靠譜最權威的解讀，看完別忘了轉發給您的親朋好友。救命帖哦！