淋巴系統是我們人正常的一種抵抗機制，

幫助我們抵禦細菌、病毒、寄生蟲等感染。

全身各個地方都有淋巴，淋巴結是一個小塊，

正常淋巴結一般小於1公分，大於1公分就可能出問題了。

淋巴結腫大包括良性和惡性腫大（淋巴癌）。

淋巴癌和良性淋巴腫大，有2大區別

1.不會變小和消失

良性淋巴腫大典型的案例就是，

如果有一個人喉嚨痛，是因為上呼吸道感染、病毒感染或細菌感染，

他可能在脖子附近會有淋巴結腫大。

原因是淋巴細胞都到裡面去了，數量增加，就腫大了。

等到病慢慢好了，這些淋巴結都會慢慢縮小、復原。

但淋巴癌一旦腫大之後，不會變小，只會越來越大。

2.開始時不會痛

人們普遍認為「會痛」才是警訊。

然而，淋巴癌在早期還不大的時候，

也就是1～2公分的惡性淋巴瘤，通常是不痛的。

而良性的淋巴腫大就會痛。

舉個例子，如果你喉嚨痛，

脖子上長了幾個小的淋巴結，這種一般會有疼痛感。

所以說，如果不痛，可能相對來說是一個不好的症狀，更值得重視。

但當淋巴癌長得很大了之後，導致痛是難免的。

淋巴癌有哪些症狀？

淋巴癌是一種血液腫瘤，從腫瘤醫學的角度上來說，

腫瘤分成液體腫瘤和固體腫瘤。

固體腫瘤如乳腺癌、肺癌；

液體腫瘤如淋巴癌、白血病、多發性骨髓瘤等。

淋巴癌按照國際衛生組織分類，差不多有70種。

因為淋巴癌可能發生在身體各處，所以什麼症狀都可能出現。

普遍來講，淋巴癌全身性症狀就是沒力氣、沒精神，

一天到晚想睡覺，躺在床上也無力。

還有比較特異症狀，我們稱之為「B症候群」，

包括：

1.體重減輕；

2.夜間睡覺出汗特別多，甚至把床單打濕；

3.隔三差五就發燒。

這些症狀是在一些淋巴癌中病人會發生的。

具體某種淋巴癌的症狀，就取決於腫瘤長在什麼地方，

也取決於淋巴癌到底是70種裡的哪一種。

從治療角度上來說，把淋巴癌分成低惡性度淋巴癌和高惡性度淋巴癌。

低惡性度淋巴癌，腫瘤長得很慢，

可能兩三年、長達五年都沒有很大變化，沒有特別明顯的症狀。

高惡性度淋巴癌通常一發出來，很快症狀就越來越嚴重，

那麼這種淋巴癌如果是長在腦子裡，

病人可能就會有不能說話、不能理解別人、

不能吃飯（因為失去吞嚥功能），甚至發生癲癇，

有些人發現的當下以為是中風，但檢查後發現是淋巴癌。

如果淋巴癌長在喉嚨裡面，

比如亞洲地區較多的一種淋巴癌叫NK/T細胞淋巴癌，

有很多直接影響到喉嚨，

突出的症狀就是喉嚨痛、不能吞嚥、或者不能說話。

如果是長在其它地方，最簡單的表現是，

有些病人自己發現腋下、脖子等處突然出現腫塊，並且越來越大。

淋巴癌還可能長在任何地方，腹腔、脊柱邊、肝臟、腎臟等等，

取決於它長在什麼地方，可能會有局部的症狀出現。

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