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這種腰痛竟是癌症的信號,很多人發現就是晚期,要重視起來 觀看數:608 人
對於許多老百姓來說,碰上腰痛,自行粘貼一塊膏藥,就不當回事了。可看似普通的腰痛,有時卻與很多致命疾病有關。出現過腰痛情況,有的休息一兩天后就自行好了,但有的腰痛在適當休息數天后依舊得不到緩解。生活中如果頻繁出現腰痛時,就不要太大意了。
大約80%的人在一生中有過腰痛的經歷。
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病例
一位40多歲的中年壯漢,打了個噴嚏竟然引發了劇烈的腰疼,並且持續加重;到醫院拍片子後發現,腰椎部位的骨骼竟然已經鏤空了!檢查的結果不是骨質疏鬆,而是晚期腎癌!
以骨轉移發現的癌症一般都是晚期,他與癌症鬥爭了2年,還是不幸去世了。
正常人的身體骨質非常密實,且有一定的彈性,可以起到脊柱支撐的作用;
而很多癌症患者的第一症狀,會表現為骨轉移後的劇烈疼痛,集中在腰椎附近。轉移癌會使骨骼密質程度下降,將原本緻密的骨質侵蝕成鏤空狀,在醫學上被稱為「溶骨性破壞」。
當癌細胞轉移到某個椎體,該椎體承重能力就會下降;任何一個微小的動作,如打噴嚏、翻身、伸懶腰、咳嗽、搬物品等,都可能引發骨折而導致劇烈的腰疼。
腰疼特點
幾乎所有的癌症都有可能發生骨轉移,如胰腺癌、肺癌、腸癌、胃癌、腎癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、子宮癌等。
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如何緩解這種疼痛?
骨水泥治療,可以緩解疼痛。骨骼網眼多,可將骨水泥灌到已經發生轉移的椎體裡,以避免進一步塌陷。
醫用骨水泥在攪拌的過程中會產生高溫,高溫具有殺滅瘤細胞的作用,還可以殺死骨頭裡引起疼痛的感覺神經,從而緩解疼痛。
疼痛太敏感或疼痛太遲鈍都屬於病態,主要源於神經病變,多見於糖尿病。長期升高的血糖破壞了神經外皮,就像把整個系統的絕緣線都破壞了,導致了神經之間的「連電」,從而發生一碰就疼。
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腰疼特點
大約有50%的糖友會出現各種各樣的神經性疼痛。且這種神經病變誘發的疼痛,在糖前期、糖耐量不正常時,都有可能存在。
測痛儀,可監測痛閾是否正常
測痛儀是監測疼痛能力的儀器,糖友可以用它測試痛閾是否正常,來判斷是否存在神經病變。
每個人的痛閾不一樣,但是痛閾會有限制,如果痛閾太低,可能存在中樞敏化的現象;痛閾太高,可能是神經傳導比較遲鈍。正常人的痛閾在50~200克之間。
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隨著年齡的增加,還有一種腰痛的發生率會越來越高—— 椎間盤突出。
病例
74歲的王爺爺在2015年做了腰椎間盤突出的手術,打了4顆釘子,做完手術後疼痛症狀成功緩解;但2年後右側又開始出現劇烈疼痛,夜裡翻不了身。
他告訴我們,這種腰疼發作時像把骨頭掰斷一樣,一旦姿勢不對或打噴嚏等就會誘發,非常影響生活品質,其特點是瞬間發生的疼痛。
王爺爺腰疼原因:
腰椎本身的問題。由於年齡增加,腰椎老化,加上手術影響;
在治療過程中,沒有很好的處理疼痛,時間一久,疼痛就一點點作用著大腦。
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專家告訴我們,這種疼痛發作的時間久了,整個神經系統將會發生改變,醫學上稱為「中樞敏化」。長期受腰痛的折磨,沒有及時控制,疼痛刺激的時間越長,大腦發生的改變越多。
對於王爺爺的治療, 首先儘量改變腰椎部分新發出的疼痛加重中樞敏化;其次,儘量使大腦感知疼痛異常的部分變回正常。
中樞敏化:腦子和脊髓「過敏」了,把所有的刺激都變成疼痛的信號,難以忍受。
腦子是怎麼疼壞的?
正常神經通路:跌打損傷、磕碰、吃飯咬到舌頭都會疼痛;疼痛隨著傳導神經的神經線路,傳到中樞大腦;大腦做出反應,人感覺到疼。
異常神經通路:在不正常的通路下,輕輕的觸碰都會引起大腦、小腦、脊髓的全部反應,腦子裡的反應越多,人的疼痛越劇烈。
無論任何原因的疼痛,只要長期持續的存在,最終的結果是形成傳導通路的改變。一旦形成這樣的改變,出現異常疼痛,就會讓病情複雜化;且疼的時間越長,中樞敏化得越厲害,治療就更麻煩。
腰疼特點
發現一旦發現下面這些特點的腰疼,要及時治療。
如何緩解這種疼痛?
使用脊髓起搏器,可以緩解疼痛。脊髓起搏器上有很多個電極點,可以任意改變正負極,適應不同的刺激情況。
通過特殊的穿刺,把電極的一端放到脊髓裡,刺激疼痛部位的脊髓階段;電極另一端接到刺激器裡,把刺激器安到人體皮下。
通過體外的遙控器改變電極的正負極、頻率、電壓等,緩解疼痛。這種緩解可以使神經的敏化程度慢慢降下來,讓腦功能恢復正常,消除敏化問題。
腰疼不是小毛病,出現腰疼時,一定要去醫院讓專業的醫生做準確的判斷,看看背後隱藏什麼樣的問題,儘早發現,及時治療。