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注意!醫生關心您!糖尿病重在防,請這樣做防得住! 觀看數:513 人
研究表明:有糖尿病病史10~20年者,50%會發生糖尿病性腎病;糖尿病病史在20年以上者,幾乎100%發生糖尿病腎病。在歐美國家,30%~40%的糖尿病患者最終會發展為糖尿病腎病;在我國,這個比例可能更大。在發達國家的透析患者中,絕大多數是糖尿病腎病;在我國,糖尿病腎痛透析患者也佔40%以上。
糖尿病人飲食不節制會腎臟負擔,比如飲酒會促進蛋白質的分解,增加血液中的尿素氮含量,所以大量飲酒必然增加腎臟負擔。飲料為高度酸性液體,飲用後會明顯改變人體酸鹼度,而腎臟是調節人體酸鹼度的主要器官,長期過度攝入軟飲料及運動飲料,必然增加腎臟損傷的機率。
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俗話說“多吃蔬菜少吃肉,粗米淡飯能長壽”,高蛋白飲食是加速腎臟功能損害的重要因素。因此,注意不要過多進食高蛋白食物。其次,避免高鈉食物。過鹹飲食易造成腎臟損害,理想的試驗攝入量為6克,飲食應清淡、易消化。
此外,需注意水分攝入不要過多,每日尿量保持在1500-2000毫克即可。
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糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補充應適當。熱量供應不足,可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高,又不利於血糖控制。
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蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質攝入的總量。儘量少食植物蛋白,適當限制主食(白麵、大米也含有一定的植物蛋白),可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來,患者的血肌酐水平越高,內生肌酐清除率越低,蛋白質攝入控制更應嚴格。
糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷為常見,所以應重視飲食的高鈣低磷。
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高纖維飲食有利於保持大便通暢,維持人體代謝平衡。
良好的血糖控制可以減少糖尿病微血管併發症的發生與發展,可以幫助 1 型糖尿病腎病的發生率減少一半,使 2 型糖尿病腎病的發生率降低 1/3,顯著減少微量白蛋白尿。理想的血糖控制目標值是,空腹血糖低於 6.1 mmol/L,餐後 2 小時血糖低於 8.0 mmol/L,糖化血紅蛋白低於 6.5%。
嚴重的腎病多合併高血壓,而高血壓又會加速糖尿病腎病的進展和惡化,嚴格控制血壓可以減少白蛋白排洩,延緩腎功能惡化。
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