乳腺癌已經成為現代女性最常見的惡性腫瘤之一，而女性BRCA1突變攜帶者一生中發生乳腺癌的風險達50~85%，並且突變攜帶者平均乳腺癌診斷年齡比一般人群要提早20多年；有BRCA2基因突變者，患乳腺癌的風險達50~85%。所以，許多女性都談癌色變，趕緊摸摸乳房自檢有無異常。因為對乳房硬塊不夠了解，大多數人在發現乳房有硬塊時，第一個反應都是擔心自己得了乳腺癌。
白領張小姐，今年25歲，她洗澡時摸到自己乳房有腫塊，擔心患了乳腺癌，幾天睡不好覺，決定休假就去看醫生。排了很久的隊，終於等到她看診時，醫生卻說她的的乳房裡沒有腫塊。
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「我的乳房有腫塊!我自己都能摸出來！還說問題不大！？」張小姐急得臉色通紅，與醫生爭執著。
廣州中山大學附屬第三醫院甲乳外科主任醫師劉仁斌表示，像小張的擔心，臨床案例太多了。據了解，乳腺腫塊癥狀錯綜多樣，既有單側腫塊，又有雙側腫塊，腫塊有大有小，質地有輕有硬，病程長短各異。近期人們對乳腺癌的關注度很高，往往過度擔心，方法不得當。「她的乳房檢查方式完全錯誤，用整個手抓住乳房擠壓，肯定感覺有腫塊的，那只是正常的腺體！」劉仁斌醫師解釋道。
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現實中，過半的女性會有乳腺腫塊或結節，但大多數腫塊和結節並非癌症，有四種常見疾病需加以鑒別——
乳腺增生：分為小葉增生結節和囊腫。結節的腫塊形狀不規則，常常為多發性的，呈片塊狀、結節狀或條索狀，與皮膚和深部肌膜不粘連;囊腫則邊界明顯，質地較軟。乳腺增生局部會有輕度到中度的觸痛，腫塊可隨月經周期變化，常在經期疼痛感明顯，腫塊變大，月經過後疼痛感減輕，腫塊及結節也隨之有所縮小。
乳腺炎：多發生於哺乳期女性。但發生在非哺乳期乳腺炎當中，漿細胞乳腺炎如今較為常見，這種乳腺炎是乳腺的一種慢性非細菌性炎症。
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常伴有乳房脹痛、紅腫，乳房常常可以摸到硬塊，病情進展後可能形成乳腺膿腫。
乳腺纖維瘤：這是最為常見的乳腺良性腫瘤，多發於青年女性，40歲之後少見。腫塊多為規則的圓形，一般直徑不超過4厘米，質地韌實，邊界清楚，活動度大，與皮膚無粘連。乳腺纖維腺瘤沒有痛感，而且纖維瘤的增長速度緩慢，一年之內增長在5毫米之內屬於正常現象。
乳腺癌：在較早期時通常無明顯疼痛或不適感。
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乳腺癌腫瘤生長速度快，表麵不光滑，質地堅硬，界限不清，不易推動。這種腫塊往往一經發現就已經較大，到晚期時局部皮膚出現潰爛、浸潤，出現疼痛。它可導致乳頭內陷，併發生腋窩、鎖骨上淋巴結及臟器轉移，危及生命。
雖然張小姐有點太過緊張和激動，不過對自己身體的關心和重視是值得所有女性朋友學習的，因為並不是所有的腫塊都是良性的。劉仁斌醫師建議大家，麵對腫塊，女性每年都要定期做乳腺檢查。
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並且最好每次在月經後的2~3天，可以進行一次自我觸摸檢查，看乳腺有沒有外形改變、疼痛、腫塊、溢液等，須注意的是，觸診時用指腹而不是用指尖，更不可用手抓捏乳房。
乳房自檢怎麼做呢？
自檢時上半身完全裸露，直立於鏡前，雙手叉腰，觀察雙乳房外形，輪廓有無異常，然後舉起雙臂，觀察雙乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有無異常，一般指腹觸摸乳房順序依次為 上方、內側、下方、外側有無腫塊，再仰臥平躺，肩部稍墊高，舉起右手臂，左手觸摸乳房、乳房尾葉、右側腋下有無腫塊，再換右手觸摸左側，還要注意乳頭乳暈區有無腫塊。
一旦乳房發現有硬塊腫塊，無論大小、性質如何，都應該及時到婦科就診查明，即使不是惡性病變，也要遵醫及時幹預。當然了，普通的自檢還是遠遠不夠的，40歲以下女性每年做專科體檢和乳腺B超檢查；40歲以上女性，除了每年做專科體檢和乳房B超外，還應做一次鉬靶檢查，以發現早期的乳腺癌。
乳腺癌早期主要有以下五大癥狀：
第一、腫塊腫塊常為無痛性，單個，不規則，大多為實性，較硬，活動度較差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好發部位。
第二、局部皮膚改變 乳房皮膚出現「酒窩征」是一個重要體征，由於庫柏氏韌帶牽扯或腫瘤與皮膚粘連所造成。當癌細胞堵塞皮下淋巴管可出現桔皮樣水腫，部分出現靜脈曲張、衛星結節。
第三:、乳頭改變 當乳腺病灶侵犯到乳頭或乳暈下區時，乳腺的纖維組織和導管係統可因腫瘤侵犯而縮短。牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側，病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下，看不見乳頭。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要徵象。
第四：乳頭溢液 乳腺導管尤其是當乳腺大導管上皮增生、炎症、出血、壞死及腫瘤等病變都可發生乳頭溢液。溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性，而乳腺癌以血性多見，常因汙染內衣時患者自己發現。
第五：疼痛 這個比較少見，少數病人可出現隱痛或刺痛。
最後小編希望大家都身體健康，遠離癌症！
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