近日，“新店民宅氣爆”事件牽絆著大家的心，事故中有大量的傷員被燒傷。

那麼遇到燒傷該如何自救呢？燒傷後不要用一些“土方子”擅自治療，以免影響到專業醫生的診治。

數據︰燒傷患者只佔整個燒燙傷患者的20%左右

王磊副主任醫師介紹說，在平時的接診過程，大部分是燙傷的患者。

燒傷其實是一個大的概念，不僅包括爆炸性火的燒傷，還包括燙傷、電擊傷、放射線的傷害等。

據不完全統計，2013年燒傷整形科收治了近100例的燒燙傷病人，燒傷病人只佔20%左右，下肢、手部受傷的患者居多。

爆炸性燒傷比較少見，大家不必過度恐慌，平時最常見的是小面積的燒燙傷。



據介紹，日常生活中的，比較常見的燒傷是由於電路起火等原因引起，但是傷勢不是很嚴重，多是Ⅰ度—Ⅱ度的燒傷，燒傷面積也在10%左右。

接診過最嚴重的一次，是由於液化氣罐爆炸引起的燒傷患者，這也是很多年才會遇到一次的。



誤區︰“土方子”治燒傷 越治越厲害

誤區一︰燒傷後塗牙膏治療

很多人在燙傷後，會用塗牙膏，認為牙膏中起到清涼散熱的作用。

但是王磊副主任醫師指出，牙膏本身沒有抗感染作用，且常帶有一定數量的細菌。





牙膏中的摩擦劑對創面是一種刺激物，發泡劑和調味劑對創面也無治療作用，易引起肉芽增生和創面感染。



誤區二︰創面塗紫藥水、紅藥水、醬油

在燒傷的創面塗紫藥水、紅藥水、醬油，是常見的“土方子”，殊不知這也會加重傷勢。

王磊介紹說，紫藥水、紅藥水、醬油抗感染能力不強，且深色藥物遮蓋了創面，無法準確判斷出創面範圍和面積，影響醫生了解燒傷深淺程度，進而可能會影響到治療。



誤區三︰在創面灑一些小蘇打、食物堿等

有人主張酸燒傷用堿中和，堿燒傷用酸中和，理論是對的，但實踐不可取。

在王磊接診過程中發現一些人會在傷口上灑一些小蘇打、食用堿等，這是缺乏一定化學常識的，因為酸堿中和會釋放大量的熱，產生熱燒傷，加重傷情。







誤區四︰燒傷後應喝大量白開水

有些人認為，燒傷後患者口幹舌燥，體液大量流失，在爆炸性的燒傷中一些患者已經被燒成黑炭狀，已經大量補充水分，要喝大量的白開水。

但是實際不是這樣的，燒傷後大量喝水會稀釋血液裏電解質，導致水中毒，正確的方法應該是補充適量含電解質的水，比如淡鹽水。



誤區五︰燒傷後不吃“發物”

燒傷也是一種外傷，民間有種說法“發物”能誘發疾病或使病情加重，比如魚蝦、狗羊肉、韭菜、香菜等。

其實，西醫上沒有“發物”一說，對於燒傷患者後期更加應該補充營養。

治療前期，由於患者體液流失嚴重，需要營養液等補充。







支招︰燒傷急救的六項技巧

在日常生活中，面對燒傷，我們應該如何自我急救呢？王磊副主任醫師給大家支幾招。

火災燒傷，應立即脫去著火的衣物。

切忌帶火奔跑、呼喊，以免導致吸入有害氣體，也避免呼吸道燒傷。

要用濕毛巾捂住口鼻，防止煙霧吸入導致窒息或中毒，將身體低下來，貼著牆根找出口。



對於最常見的輕度燒傷尤其是生活因素引起的肢體燒傷，大多是有紅紅的一片，有灼熱感，如同燙傷的感覺。





這時應立即用清水沖洗或將患肢浸泡在冷水中30分鐘左右，以冷卻傷處，減輕熱力的損傷程度。

有人認為，燒傷後用冷水沖會起水泡。

其實，起不起水泡與是否接觸冷水無關，只與燒傷原因和深度有關。

燒傷後立即用冷水沖洗一段時間，可使創面血管收縮，組織液滲出較少，可減少水泡形成。

燒傷處如果已有水泡形成，小的不要弄破，待其自然吸收消散；大的應到醫院處理，以免影響創面修復，增加感染機會。



對於有衣服覆蓋的部位的燒傷，不要急忙脫衣服，因為衣服（特別是化縴類）在燒著後很容易粘連著皮膚，一旦用力，連帶皮膚撕下來。

應立即往衣服上澆冷水，待局部溫度下降後，再輕輕脫去或用剪刀縱向剪開。



心理︰燒傷後身心恢復要並駕齊驅

在臨床發現，一些患者一旦燒傷後，對於面容就很期待的情況下，如果達不到期待要求，就會導致心理落差大，就會心煩氣躁。

遇到類似的情況，該如何幹預呢？中大醫院心理精神科徐治博士表示，不同的階段，患者會有不同的表現，家人和醫護人員一定要給患者精神支持。



據介紹，在燒傷的早期階段，患者難以接受現實，心理恐懼和緊張，很想了解愈後的結果，對自己的容貌影響有大，擔心留下瘢痕。

對於家人來說，要耐心安慰患者，解除患者的恐懼和緊張情緒，使其積極配合治療。



專家說，接而進入了燒傷治療階段，由於創面感染，病程延長，患者反復接受換藥、切痂、手術等治療，疼痛難忍、抱怨悔恨、消極、悲觀。

這個階段就是心理護理的關鍵時期，要及時發現問題，及時進行勸導安慰，多與患者交談、溝通，幫助她們樹立今後生活的勇氣和信心，戰勝自我。



最後是燒傷康復階段，由於創面愈合後會出現色素沉著、瘢痕攣縮、畸形等，患者的心情是復雜和痛苦的，他們會認為自己不好看，一無是處，這時候心理專家就要開導，轉換另一種態度，比如不好看以後可以整形，或者用一些精神勝利法，比如說︰“大難不死，必有後福”，“畢竟人沒事還活著，精神還在”等等，幫助建立起康復鍛煉的信心。

徐治博士指出，一旦確診是抑鬱癥的患者，應在專家的指導下進行藥物治療，避免病情嚴重後，導致發生傷害自己性命的意外。

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